Đau đớn là người bạn đồng hành không thể tránh khỏi của quá trình sinh nở. Ở một mức độ nhất định, nó là cần thiết: theo bản chất của cảm giác, quá trình của các cơn co thắt được theo dõi. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau khá có thể chịu đựng được, nhưng với cuộc chuyển dạ phức tạp, nó có thể quá nghiêm trọng, và khi đó câu hỏi về việc gây mê được đặt ra.
Để giảm cảm giác đau đớn cho sản phụ khi chuyển dạ, người ta áp dụng các phương pháp khác nhau: thở đúng, xoa bóp, tư thế thoải mái khi chuyển dạ. Tất cả các phương pháp này đều được dạy cho các bà mẹ tương lai trong các khóa học chuẩn bị cho việc sinh con.
Chỉ định sử dụng thuốc giảm đau khi sinh đẻ tự nhiên, không kết hợp với mổ lấy thai - thai nhi to, khung chậu hẹp, các cơn co thắt quá đau, kích thích hành vi bồn chồn của sản phụ khi chuyển dạ.
Phương pháp xông có tên là autoanalgesia - tự giảm đau: cảm thấy đau, sản phụ chuyển dạ tự đưa mặt nạ vào cơ quan hô hấp.
Trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ - khi cổ tử cung giãn nở - gây mê qua đường hô hấp. Hỗn hợp oxit nitơ hoặc các chất gây mê dạng khí khác - fluorothane, methoxyflurane, pentran - được cung cấp bằng mặt nạ hít. Các chất này nhanh chóng được đào thải ra khỏi cơ thể, hầu như không gây hại cho trẻ, nhưng có thể gây chóng mặt, buồn nôn.
Tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng được sử dụng, tác dụng của thuốc mê có thể kéo dài từ 10 đến 70 phút.
Thuốc giảm đau có thể được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Từ dòng máu của người phụ nữ chuyển dạ, thuốc có thể đi vào cơ thể đứa trẻ, nơi vẫn còn kết nối bằng dây rốn với cơ thể mẹ, sau đó hệ thần kinh của trẻ sẽ bị ảnh hưởng, có thể vi phạm chức năng hô hấp ngay sau khi sinh. Vì lý do này, gây mê tĩnh mạch và tiêm bắp, theo quy luật, được sử dụng sau khi sinh một đứa trẻ - ví dụ, khi cần loại bỏ các phần của nhau thai còn sót lại trong tử cung.
Thông thường, gây tê cục bộ hoặc khu vực được sử dụng trong khi sinh. Trong trường hợp đầu tiên, thuốc được tiêm trực tiếp vào vùng nhỏ cần gây mê; với gây tê vùng, chúng ta đang nói đến một bộ phận khá lớn của cơ thể. Đặc biệt, gây tê tại chỗ được sử dụng để khâu nếu vết rách tầng sinh môn xảy ra.
Trong khi sinh con, hai loại gây tê vùng được sử dụng - ngoài màng cứng và tủy sống. Đầu tiên là tiêm một loại thuốc gây tê vào khoang ngoài màng cứng, nằm giữa niêm mạc tủy sống và thành ngoài của ống sống. Đồng thời, sự nhạy cảm của nửa người dưới mất đi nhưng sản phụ không bất tỉnh. Với gây tê tủy sống, thuốc được tiêm bằng một kim mỏng hơn dưới mức của tủy sống. Gây tê tủy sống được coi là ít nguy hiểm hơn về các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Gây tê vùng hữu ích trong quá trình chuyển dạ, nhưng không hữu ích trong giai đoạn vất vả. Cả gây tê ngoài màng cứng và gây tê tủy sống đều đe dọa đến việc giảm áp lực đến mức mất ý thức, khó thở và rối loạn thần kinh.
Cả hai loại gây tê vùng đều chống chỉ định trong các rối loạn thần kinh và chỉnh hình ở phụ nữ chuyển dạ (ví dụ, với độ cong của cột sống), khi có sẹo trên tử cung và huyết áp thấp.
