Viêm da mủ là một bệnh viêm da có mủ do vi khuẩn liên cầu gây ra. Bệnh thường gặp nhất ở trẻ nhỏ lứa tuổi mầm non, do hệ miễn dịch của chúng chưa được hình thành đầy đủ và chúng không thể thường xuyên tuân thủ các quy tắc vệ sinh.
Nguyên nhân của bệnh
Các tác nhân gây bệnh liên cầu khuẩn là các vi sinh vật thuộc họ liên cầu, là những đại diện điển hình của hệ vi sinh vật gây bệnh có điều kiện của cơ thể. Với hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch của trẻ, da vẫn giữ được tính toàn vẹn của nó, tuy nhiên, chỉ cần một yếu tố kích thích là đủ để quá trình sinh sản gây bệnh của hệ vi sinh bắt đầu. Các nguyên nhân sau đây của streptoderma được phân biệt:
- không tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
- thay đổi nhiệt độ do biến đổi khí hậu;
- các vấn đề về tuần hoàn;
- tiếp xúc với các nguồn lây nhiễm (đồ chơi, vật dụng gia đình, cũng như trẻ em khác);
- chấn thương nhỏ trên cơ thể (trầy xước hoặc vết cắt);
- rối loạn chuyển hóa trong cơ thể;
- khả năng miễn dịch suy yếu;
- say rượu;
- căng thẳng.
Hầu hết các yếu tố phát triển của bệnh là đặc trưng của giai đoạn mùa hè, khi trẻ em dành nhiều thời gian trên đường phố bụi và bẩn. Ngoài ra, nhiều loài côn trùng mang vi khuẩn, truyền nhiễm trùng qua vết cắn. Thông thường, bệnh viêm da liên cầu xảy ra vào mùa đông do khả năng miễn dịch suy yếu.
Một đặc điểm riêng biệt của bệnh là nó có thể thành dịch trong tự nhiên. Các đợt bùng phát bệnh viêm da do liên cầu khuẩn thường được quan sát thấy ở các trường học và nhà trẻ, cũng như các câu lạc bộ thể thao và nhóm sở thích. Bệnh lây lan nhanh chóng khi tiếp xúc với trẻ bị nhiễm bệnh, vì vậy cần xác định bệnh càng sớm càng tốt và thực hiện các biện pháp cần thiết để đảm bảo cách ly.
Các triệu chứng viêm da
Sau khi liên cầu khuẩn xâm nhập vào cơ thể trẻ, bệnh cảnh lâm sàng của bệnh thường bắt đầu xuất hiện sau một tuần, đó là thời kỳ ủ bệnh của bệnh. Các triệu chứng chính (cụ thể) và bổ sung của bệnh được phân biệt. Những điều chính sau đây là:
- mẩn đỏ của các bộ phận khác nhau của cơ thể;
- sự xuất hiện của bong bóng trên da chứa đầy chất lỏng màu vàng (trong vài ngày chúng tăng kích thước và sau đó vỡ ra);
- sự xuất hiện của xói mòn với các cạnh không đồng đều, cuối cùng hình thành một lớp vỏ màu vàng;
- ngứa không thể chịu được (gãi vào các khu vực bị ảnh hưởng chỉ làm trầm trọng thêm bệnh và trì hoãn điều trị).
Các triệu chứng bổ sung là:
- Tăng nhiệt độ;
- buồn nôn và ói mửa;
- hạch bạch huyết mở rộng;
- sự hiện diện của tình trạng khó chịu (suy nhược, chán ăn, rối loạn giấc ngủ).
Các loại streptoderma
Các chuyên gia phân biệt các loại bệnh khác nhau theo các tính năng đặc trưng của nó:
- Ở dạng (chốc lở do liên cầu, địa y, giải đấu, viêm mạch, chốc lở nông, phát ban tã do liên cầu). Đặc điểm này cung cấp một số triệu chứng và bản chất nhất định của nhiễm trùng liên cầu.
- Theo mức độ nghiêm trọng của biểu hiện (viêm da liên cầu cấp tính với các triệu chứng rõ rệt và phục hồi nhanh chóng, hoặc mãn tính, được đặc trưng bởi diễn biến chậm chạp, có giai đoạn trầm trọng và xảy ra một hoặc vài lần trong năm).
- Về chiều sâu (streptoderma ở bề ngoài vẫn còn ở các lớp trên của da, không xâm nhập vào cơ thể, trong khi sâu ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và gây ra các biến chứng khác nhau)
- Theo khu trú (streptoderma thông thường ảnh hưởng đến các khu vực lớn của cơ thể, và hạn chế là khu trú của áp xe ở một khu vực nhất định, ví dụ, trên mặt, lưng hoặc mông).
- Theo tình trạng của các mảng (streptoderma khô được giải phóng, khi các bong bóng xuất hiện trên da vỡ ra, và tại vị trí của chúng hình thành vết chàm hoặc vảy, cũng như khóc, trong đó da bị ăn mòn bởi dịch mủ).
- Theo bản chất của sự xuất hiện của nó (viêm da liên cầu nguyên phát xảy ra do tổn thương da hoặc tiếp xúc với nguồn sinh vật gây bệnh, và lặp đi lặp lại hoặc thứ phát là hậu quả của một bệnh khác, ví dụ, bệnh chàm thể tạng).
Chẩn đoán
Thông thường, mẩn đỏ và phát ban trên da của trẻ, là một trong những dấu hiệu chính của bệnh viêm da liên cầu, cha mẹ dễ nhầm với các bệnh khác, ít nguy hiểm hơn, chẳng hạn như dị ứng, nổi mề đay hoặc thủy đậu. Tuy nhiên, bất kỳ thay đổi bệnh lý nào cũng nên là một tín hiệu để tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu càng sớm càng tốt. Điều quan trọng là phải nhanh chóng đưa ra chẩn đoán chính xác và tiến hành điều trị để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Tùy thuộc vào tình trạng chung của trẻ và dạng bệnh, các loại kiểm tra sau được thực hiện:
- khám nghiệm thân thể;
- nhận biết các dấu hiệu chính và phụ;
- cấy vi khuẩn vào dịch sủi bọt để xác định mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh;
- FEGDS hoặc siêu âm để kiểm tra đường tiêu hóa (nếu nghi ngờ viêm da mãn tính);
- chương trình coprogram;
- xét nghiệm máu tổng quát và nội tiết tố.
Điều trị viêm da
Việc điều trị bệnh ở trẻ em cần được thực hiện hoàn toàn theo hướng dẫn của bác sĩ, chứ không phải do sự chủ động của cha mẹ. Việc tự ý sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau mà không có sự chỉ định của bác sĩ da liễu có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, sau này phải điều trị kéo dài hơn và gây hậu quả không thể khắc phục được đối với sức khỏe của trẻ.
Các dung dịch khử trùng như axit salicylic, rượu boric hoặc nitrat bạc đang trở thành một trong những tác nhân chính để điều trị bệnh streptoderma. Thông thường chúng được khuyến khích để áp dụng cho vùng da bị ảnh hưởng ba lần một ngày. Sau khi bong bóng vỡ, một miếng gạc kháng khuẩn dựa trên tetracycline hoặc thuốc mỡ streptocidal được áp dụng vào những vị trí thích hợp. Ngoài ra, vết thương hở cũng được điều trị bằng dung dịch sát trùng có cồn - cồn Levomycetin, Fukortsin, Kali Permanganat hoặc Miramistin. Ngoài ra còn có thuốc mỡ kháng khuẩn đặc biệt chống lại streptoderma - Lincomycin, Erythromycin và Levomekol.
Thuốc tại chỗ đối phó tốt với bệnh viêm da liên cầu khuẩn không biến chứng và nhờ chúng, cơ thể không còn sẹo trong tương lai. Liều lượng chính xác, được lựa chọn bởi bác sĩ, ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể và nhanh chóng làm khô các ổ nhiễm trùng hở. Tuy nhiên, liệu trình điều trị bệnh còn phải kèm theo nhiều loại thuốc khác, mục đích là bảo vệ và bồi bổ cơ thể. Bao gồm các:
- thuốc kháng histamine giúp loại bỏ ngứa do streptoderma, cải thiện giấc ngủ, sự thèm ăn và sức khỏe tổng thể của trẻ;
- kháng sinh - những loại thuốc không mong muốn nhưng cần thiết, hoạt động nhằm tiêu diệt các sinh vật gây bệnh chính của nhiễm trùng - liên cầu;
- vitamin tổng hợp nhằm phục hồi một sinh vật nhỏ sau streptoderma;
- Thuốc điều hòa miễn dịch là loại thuốc chính chống lại sự phát triển của một dạng viêm da liên cầu tái phát hoặc mãn tính, giúp cơ thể chống chọi với bệnh nhanh hơn, tránh các biến chứng.
Trong điều kiện nhiệt độ cao, cũng như bộc lộ khả năng kháng thuốc của vi khuẩn đối với một số loại thuốc, trẻ phải nhập viện. Trong điều kiện y tế, để điều trị bệnh streptoderma, có thể sử dụng các thủ thuật vật lý trị liệu như liệu pháp laser, chiếu tia UV và UHF. Thời gian hồi phục sau khi các triệu chứng chính của bệnh biến mất ít nhất là 7-10 ngày. Trong thời gian này, trẻ cần được cách ly với các trẻ khác và các nguồn có thể tái phát bệnh.
