Viêm tai giữa là bệnh của bất kỳ bộ phận nào của tai. Bệnh có tính chất viêm. Bệnh viêm tai giữa được coi là một trong những bệnh lý thường gặp trong chuyên khoa nhi. Theo thống kê, hầu hết mọi trẻ em dưới năm tuổi đều đã từng bị viêm tai giữa ít nhất một lần.
Phân loại viêm tai giữa
Có ba loại viêm tai giữa, tùy thuộc vào vị trí của viêm:
- Viêm tai ngoài.
- Viêm tai giữa.
- Viêm mê cung hoặc viêm tai giữa.
Khá thường xuyên, một hình ảnh được quan sát thấy ban đầu đứa trẻ bị viêm tai ngoài. Nhưng do điều trị không đúng cách hoặc không kịp thời, bệnh viêm tai giữa sẽ chuyển sang tai giữa. Nếu không được điều trị, tình trạng viêm sẽ lan sang tai trong.
Viêm tai ngoài là tình trạng viêm phần ngoài của ống tai và hậu môn của trẻ em. Các bác sĩ chia viêm tai ngoài thành hai loại: khi quan sát thấy quá trình viêm của tai ngoài trong toàn bộ quá trình của bệnh, nó lan tỏa và khi viêm khu trú ở một nơi mà hình thành nhọt được quan sát thấy. giới hạn.
Viêm tai giữa là loại viêm tai giữa thường gặp nhất ở trẻ em. Ở trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, trong số tất cả các loại viêm tai giữa, viêm tai giữa được chẩn đoán là 90%. Theo bản chất diễn biến của bệnh, viêm tai giữa có thể là mãn tính, cấp tính hoặc tái phát. Ngoài ra, có hai loại viêm tai giữa cấp tính: có mủ và viêm tai giữa. Trong quá trình phát triển của bệnh viêm tai giữa ở trẻ em, năm giai đoạn của bệnh xảy ra:
- Viêm ống thính giác cấp tính - viêm vòi trứng. Sự gia tăng thân nhiệt của trẻ chỉ có thể xảy ra do nhiễm trùng. Có những phàn nàn về cảm giác ngột ngạt và tiếng ồn trong tai.
- Viêm màng nhầy của tai giữa - viêm catarrhal. Trẻ bị đau nhói ở tai bị viêm. Cảm giác ồn ào và tắc nghẽn càng tăng lên.
- Giai đoạn tiền phục hồi của viêm tai có đặc điểm mủ. Ở giai đoạn này, trẻ trải qua cảm giác đau mạnh nhất. Chúng có thể gây đau ở mắt, má, cổ, răng. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên 38-39 ° C. Kết quả của một cuộc kiểm tra máu, một quá trình viêm được chẩn đoán.
- Giai đoạn viêm sau phục hồi. Có một lượng mủ chảy ra từ ống tai do màng nhĩ bị thủng (thủng). Ở giai đoạn này, cơn đau của bệnh nhân giảm dần, nhưng việc phục hồi thính giác vẫn chưa diễn ra. Nhiệt độ thường trở lại bình thường.
Quá trình mãn tính của viêm tai giữa có thể được chia thành ba loại:
- Viêm tai giữa có mủ.
- Viêm tai giữa tiết dịch.
- Viêm tai giữa dính.
Viêm tai trong có thể cấp tính hoặc mãn tính, khu trú hoặc lan tỏa. Bản thân tình trạng viêm có thể được đặc trưng bởi các dạng: huyết thanh, hoại tử hoặc mủ.
Có thể phân loại bệnh viêm tai giữa theo số lượng. Có bệnh viêm tai giữa một bên, khi chỉ bị viêm một bên tai, hoặc viêm tai giữa hai bên, khi bệnh nhân phàn nàn các triệu chứng ở cả hai tai.
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tai giữa ở trẻ em là gì?
Viêm tai giữa ở trẻ em, tùy thuộc vào phương pháp xảy ra, được chia thành ba loại:
- Dị ứng.
- Đau thương.
- Truyền nhiễm.
Nếu như bệnh viêm tai giữa ở người lớn khá hiếm gặp thì ở trẻ em lại là một căn bệnh khá phổ biến. Điều này là do cấu trúc đặc biệt của ống Eustachian. Trong thời thơ ấu, ống tai thực tế không bị uốn cong. Với chiều dài ngắn hơn, nó có chiều rộng lớn hơn. Ở người lớn, ống Eustachian thay đổi và trông hoàn toàn khác. Do đặc điểm này, chất nhầy hình thành trong vòm họng có thể dễ dàng đi vào tai và gây ra những thay đổi áp suất trong màng nhĩ do làm giảm khả năng thông khí. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của một quá trình viêm được quan sát thấy.
Sự hình thành của viêm tai ngoài thường xảy ra trong trường hợp các quy trình vệ sinh không đúng cách. Do sự vi phạm tính toàn vẹn của da trên tai và sự xâm nhập của nhiễm trùng vào vết thương, viêm tai sau xảy ra. Viêm tai ngoài có thể bị kích thích ngay cả khi đánh răng thông thường bằng bàn chải cứng. Phần bên ngoài của ống tai có thể bị viêm do nước bị thấm vào và ứ đọng sau khi làm thủ thuật tiếp nước và bơi trong hồ bơi.
Ở trẻ em và người lớn, viêm tai giữa có thể phát triển vì nhiều lý do. Phổ biến nhất là các phản ứng dị ứng gây sưng niêm mạc, nhiễm trùng do chấn thương trong tai và viêm mũi họng. Hạch thông thường không được điều trị kịp thời rất dễ dẫn đến viêm tai giữa. Ngoài ra, những lý do hình thành viêm tai giữa có thể là:
- Viêm xoang mãn tính, viêm amidan, viêm họng hoặc viêm mũi.
- Hạ nhiệt của cơ thể.
- Phì đại amidan và viêm adenoid mãn tính.
- Giảm khả năng miễn dịch do mắc một số bệnh (AIDS, bệnh bạch cầu, còi xương, giảm nồng độ hemoglobin trong máu, thiếu cân).
Khởi phát của bệnh viêm tai giữa thường là một biến chứng sau khi điều trị viêm tai ngoài hoặc viêm tai giữa không đúng cách hoặc không kịp thời. Nhưng sự xuất hiện của viêm tai giữa bên trong do chấn thương hoặc một bệnh truyền nhiễm trong cơ thể cũng là đặc trưng. Trong trường hợp thứ hai, nhiễm trùng xâm nhập vào tai trong qua máu hoặc màng não.
Các triệu chứng của viêm tai ngoài ở trẻ em
Mỗi loại viêm tai giữa ở trẻ em đều có những triệu chứng riêng. Viêm tai ngoài ở trẻ sơ sinh được chẩn đoán bằng sự hiện diện của phù nề hậu môn. Trẻ có thể kêu ngứa và đau nhức. Và cha mẹ có thể nhận thấy rằng tai có màu đỏ. Nếu bạn đo nhiệt độ, rất có thể nó sẽ tăng cao. Khi trẻ há miệng hoặc cố nhai, cơn đau chỉ trở nên tồi tệ hơn. Sự gia tăng cơn đau cũng được quan sát thấy khi kéo dây rốn.
Các bác sĩ phân biệt hai loại viêm tai ngoài: lan tỏa và hạn chế.
Với bệnh viêm tai giữa lan tỏa ở trẻ, ống tai bị viêm hoàn toàn. Rất thường xuyên, mụn nước xuất hiện trên da tai. Nếu nguyên nhân gây viêm tai giữa là do nấm, thì bạn có thể nhận thấy da trên tai bị bong tróc. Ngoài ra, trẻ sẽ bị ngứa khá nặng.
Biểu hiện của viêm tai ngoài hạn chế chỉ đặc trưng nếu tình trạng viêm tuyến bã hoặc nang lông xảy ra trong ống thính giác bên ngoài hoặc ống tai. Sau khi mẩn đỏ, trên da sẽ xuất hiện một nốt mụn nhọt. Đồng thời, sự gia tăng các hạch bạch huyết phía sau auricle là đáng chú ý. Cơn đau chỉ giảm sau khi mụn nhọt bùng phát. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự chọc thủng áp xe. Như vậy, bạn chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Sau khi hết mủ, vết lõm nhỏ vẫn còn, sau đó sẽ lành lại.
Các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa ở trẻ em
Viêm tai giữa catarrhal có các triệu chứng sau:
- Cảm thấy yếu và hôn mê.
- Trẻ ngủ không yên giấc. Trong thời gian thức dậy, anh ta thất thường và ăn không ngon.
- Trẻ nhỏ kêu đau tai, có thể bị rung, sắc và bắn. Nếu nghi ngờ viêm tai giữa ở trẻ sơ sinh, bạn có thể bấm lỗ tai. Nếu trẻ phản ứng bằng tiếng rít và cố gắng di chuyển khỏi ngón tay, thì rất có thể trẻ đã bị viêm tai giữa.
- Nhiệt độ có thể tăng mạnh lên đến 40 ° C.
- Giảm thính lực, cảm giác ù tai.
- Đôi khi trẻ có thể bị phân lỏng hoặc tiêu chảy.
Nếu bạn không bắt đầu điều trị kịp thời, thì trong vòng một ngày, dạng nguy hiểm của bệnh viêm tai giữa có thể chuyển thành mủ. Vi khuẩn gây bệnh nhân lên rất nhanh trong dịch tiết tai. Các triệu chứng đặc trưng của dạng viêm tai giữa có mủ là đau cấp tính và rất dữ dội trong tai và cảm giác nghẹt mũi. Cơn đau càng mạnh, áp lực lên màng nhĩ càng cao. Nếu thủng màng nhĩ xảy ra bên trong tai thì cảm giác đau sẽ giảm đi rõ rệt.
Viêm tai giữa thanh dịch có một quá trình diễn ra chậm chạp. Dịch tích tụ trong tai không có mủ. Nó có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.
Dạng viêm tai giữa mãn tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện định kỳ của mủ trong tai. Thủng màng nhĩ không lành trong một thời gian rất dài. Trẻ kêu ù tai và nghe kém.
Các triệu chứng của bệnh viêm mê cung ở trẻ em
Viêm tai trong là cấp tính và mãn tính. Các dấu hiệu của viêm tai giữa cấp tính bao gồm tiếng ồn trong tai bị viêm, giảm thính lực, chóng mặt và mất thăng bằng, buồn nôn và nôn. Ngoài ra, màu da trên mặt của bệnh nhân cũng thay đổi. Nếu viêm tai giữa thuộc loại huyết thanh thì sau 14-21 ngày các triệu chứng biến mất và thính lực được phục hồi. Nếu mê cung có đặc điểm chảy mủ thì chứng tỏ rối loạn chức năng của tai kéo dài.
Nếu bệnh viêm mê cung đã chuyển sang dạng mãn tính, thì bệnh nhân có thể quan sát thấy triệu chứng rò rỉ, vi phạm chức năng chính xác của tai trong, chóng mặt và buồn nôn theo chu kỳ. Trong số tất cả các triệu chứng được liệt kê, triệu chứng quan trọng nhất là triệu chứng rò rỉ hoặc rung giật nhãn cầu tự phát về phía tai đau. Nó xảy ra do không khí trong tai dày lên và hiếm hơn do hình thành lỗ rò.
Điều trị bệnh viêm tai giữa ở trẻ em như thế nào?
Điều trị viêm tai giữa nhất thiết phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến tác dụng phụ.
Viêm tai ngoài có thể được điều trị tại nhà. Cho đến khi nhọt chín và hình thành áp xe, chỉ dùng thuốc chườm rượu và thuốc chống viêm. Bác sĩ có thể tự mở nhọt. Kết quả là, khoang này được dẫn lưu và làm sạch bằng chlorhexidine, miramistin hoặc một loại thuốc sát trùng khác. Sau đó, một băng với thuốc mỡ được áp dụng, sẽ cần được thay đổi định kỳ. Nếu trẻ bị sốt hoặc sưng hạch thì bác sĩ sẽ chỉ định dùng kháng sinh.
Nếu viêm tai giữa được hình thành do nhiễm nấm, thì các loại thuốc hạ sốt để sử dụng bên ngoài và bên trong được kê đơn.
Viêm tai giữa cũng thường được điều trị tại nhà. Nếu nguyên nhân gây viêm tai giữa là do dị ứng thì dùng thuốc kháng histamine. Nếu viêm tai giữa là do vi rút, thì thuốc kháng vi rút sẽ được sử dụng. Khi nhiệt độ tăng cao, bệnh nhân nên được dùng thuốc hạ sốt.
Trong một số trường hợp, đối với trẻ em trên hai tuổi, bác sĩ sử dụng chiến thuật mong đợi với việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt. Tùy thuộc vào việc viêm tai giữa một bên hay hai bên mà vật lý trị liệu được thực hiện ở một hoặc cả hai bên tai.
Nếu bệnh nhân đau dữ dội và có dạng viêm tai giữa chảy mủ thì có thể can thiệp phẫu thuật để chọc thủng màng nhĩ nhân tạo.
Điều trị viêm mê cung chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Nếu bạn không đến cơ sở y tế kịp thời và điều trị cho trẻ bằng các phương pháp dân gian thì trẻ có thể bị mất thính lực hoàn toàn hoặc một phần. Ngoài ra, tuần hoàn não có thể bị suy giảm và chuyển bệnh sang viêm màng não hoặc nhiễm trùng huyết.
