Placenta Previa: Chẩn đoán, điều Trị, Hậu Quả

Placenta Previa: Chẩn đoán, điều Trị, Hậu Quả
Placenta Previa: Chẩn đoán, điều Trị, Hậu Quả

Video: Placenta Previa: Chẩn đoán, điều Trị, Hậu Quả

Video: Placenta Previa: Chẩn đoán, điều Trị, Hậu Quả
Video: Placvia previa - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, bệnh lý 2024, Tháng tư
Anonim

Thông thường, nhau thai nằm ở thành sau hoặc thành trước của tử cung với sự chuyển tiếp sang hai bên. Trong một số trường hợp, nó nằm ở các phần dưới, chặn lối vào yết hầu bên trong. Do vị trí của nhau thai không phù hợp nên có thể khó sinh tự nhiên hoặc sinh mổ.

Placenta previa: chẩn đoán, điều trị, hậu quả
Placenta previa: chẩn đoán, điều trị, hậu quả

Thông thường, nguyên nhân của nhau tiền đạo là bệnh lý tử cung do viêm nhiễm, phẫu thuật, chuyển dạ phức tạp. Những rối loạn trong quá trình bám của bánh nhau có thể là hậu quả của u xơ tử cung, suy eo cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung, viêm nhiễm, đa thai.

Trong số các triệu chứng chính của nhau tiền đạo là chảy máu đường sinh dục xảy ra ở các thời kỳ khác nhau của thai kỳ. Ở giai đoạn sau, chúng thường trở nên mạnh hơn do tử cung co bóp. Nguyên nhân gây chảy máu là do nhau bong non, hậu quả là thai nhi có thể bị thiếu oxy.

Tập thể dục, cử động đột ngột, giao hợp, táo bón và các thủ thuật nhiệt có thể gây chảy máu.

Chảy máu có thể chảy nhiều mà không đau rõ rệt, ngừng và xuất hiện lại. Với nhau thai tiền đạo chưa hoàn thiện, chúng chỉ có thể bắt đầu vào cuối thai kỳ hoặc khi bắt đầu chuyển dạ. Chảy máu nhiều lần có thể gây ra tình trạng thiếu máu trong thai kỳ.

Nhau tiền đạo có thể gây sẩy thai, sinh non, biến chứng khi chuyển dạ. Phụ nữ mang thai có biểu hiện đặc trưng bởi thai nghén, hạ huyết áp, suy giảm đông máu, thiếu oxy thai nhi và vị trí bất thường của nó.

Có thể xác định nhau bong non không chỉ với sự trợ giúp của siêu âm mà còn trong quá trình khám thai định kỳ khi một thai phụ phàn nàn ra máu với sự trợ giúp của gương soi. Nếu phát hiện ra vị trí bất thường của nhau thai, cần theo dõi sự di chuyển của nó theo thời gian. Đối với trường hợp này, siêu âm được thực hiện khi 16, 24, 26 34 tuần với mức độ đầy bàng quang vừa phải.

Không thể ảnh hưởng đến sự di chuyển của nhau thai theo bất kỳ cách nào, nhưng trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán là nhau tiền đạo ở giai đoạn đầu thai kỳ, nó sẽ rời khỏi túi thai trong 32-34 tuần.

Trong trường hợp không ra máu, thai phụ bị nhau tiền đạo có thể nghỉ tại nhà, thực hiện các biện pháp phòng ngừa: tránh căng thẳng, stress, đời sống tình dục. Sau 24 tuần, việc theo dõi tại bệnh viện là cần thiết. Với tình trạng chảy máu nhẹ, việc điều trị được thực hiện nhằm mục đích tiếp tục mang thai.

Để điều trị, người ta sử dụng các loại thuốc ngăn chặn sự co bóp của tử cung, nhằm điều trị chứng thiếu máu và thiểu năng nhau thai. Với tình trạng mất máu nhiều và huyết áp giảm mạnh, bệnh nhân được tiến hành cấp cứu bằng phương pháp mổ lấy thai. Nếu thai được đến 38-40 tuần, không ra máu nhiều, không có tai biến kèm theo, nhau bong non một phần thì có thể sinh con tự nhiên với việc mở bàng quang sớm.

Đề xuất: