Trong y học, có hai loại vàng da - bệnh lý và sinh lý. Phổ biến nhất là vàng da sinh lý, là kết quả của sự phân hủy lớn hemoglobin của thai nhi trong máu của trẻ sơ sinh. Nguyên nhân của vàng da bệnh lý thường liên quan đến sự không tương thích yếu tố Rh của mẹ và con, bệnh lý của hệ thống máu, các bệnh về đường mật và nhu mô gan.
Vàng da sinh lý
Hemoglobin của thai nhi khác nhiều so với hemoglobin của người trưởng thành và có tuổi thọ ngắn. Sau khi sinh, nó bị phá vỡ rất nhanh, dẫn đến tăng các chỉ số định lượng của bilirubin trực tiếp. Kết quả là da bị vàng da. Vàng da sinh lý bắt đầu từ ngày thứ 3 sau sinh và kéo dài 3-5 ngày. Quá trình của nó không đi kèm với sự suy giảm sức khỏe chung của em bé và không có hậu quả. Ở trẻ bú mẹ, vàng da qua nhanh hơn, vì sữa, có tác dụng nhuận tràng, cho phép phân gốc cùng với bilirubin ra khỏi cơ thể nhanh nhất có thể.
Vàng da bệnh lý
Vàng da bệnh lý xảy ra ngay sau khi sinh, bilirubin đạt đến mức đầu độc hệ thần kinh. Diễn biến của bệnh chậm và cần dùng thuốc. Nó thường xảy ra ở trẻ sinh non mà gan và các cơ quan nội tạng chưa đủ trưởng thành. Cơ thể của trẻ không thể đối phó với lượng bilirubin cao.
Trong số các lý do, các bác sĩ gọi sự không tương thích theo nhóm máu hoặc yếu tố Rh của mẹ và con. Trong tình huống này, vàng da có thể phát triển ngay sau khi sinh. Bệnh hồng cầu hình liềm và thiếu máu hồng cầu hình liềm là những rối loạn di truyền dẫn đến các bệnh lý của thành hồng cầu, gây ra sự phân hủy lớn của chúng.
Những lý do nguy hiểm nhất được coi là không cho phép điều trị đầy đủ - sự kém phát triển của đường mật và tắc nghẽn đường mật.
Hậu quả và cách điều trị
Điều trị vàng da bệnh lý cần kịp thời và nhanh chóng. Nếu không, bệnh có tác động xấu đến tim mạch, hệ thần kinh và đường tiêu hóa. Mức độ cao của bilirubin trực tiếp có tác dụng độc hại đối với não, dẫn đến suy yếu phản xạ, bao gồm cả việc mút tay.
Vàng da sinh lý nhẹ không cần điều trị, đặc biệt nếu trẻ bú mẹ. Sau một tuần, da và màng cứng có màu bình thường. Việc bảo tồn lâu dài lượng bilirubin cao đòi hỏi sự ra đời của một phương pháp điều trị an toàn - liệu pháp quang trị liệu, bao gồm việc sử dụng một thiết bị đặc biệt phát ra ánh sáng. Mặt trời đóng vai trò như một ngọn đèn tự nhiên; ở nhà, đứa trẻ được cho nằm dưới ánh sáng mặt trời gián tiếp.
